儿童齿科常见问题

核心提示: 儿童齿科常见问题 第一颗乳牙何时萌出？口腔内共有多少颗乳牙，何时全部萌出？ 婴儿在出生后六个月左右下颌乳中切牙开始萌出，口腔内一共有20颗乳牙，大约在两岁半左右全部萌出。 儿童牙齿在何时萌出和替换? 人的一生有两副牙列：乳牙列和恒牙列。乳牙一般从

　儿童齿科常见问题

　　第一颗乳牙何时萌出？口腔内共有多少颗乳牙，何时全部萌出？ 

　　婴儿在出生后六个月左右下颌乳中切牙开始萌出，口腔内一共有20颗乳牙，大约在两岁半左右全部萌出。 

　　儿童牙齿在何时萌出和替换? 

　　人的一生有两副牙列：乳牙列和恒牙列。乳牙一般从婴儿六个月开始萌出，到2.5岁全部出齐。一般时间可相差半年左右。恒牙一般从六岁开始萌出第一恒磨牙即"六龄齿"。此后乳牙从前牙开始逐个脱落替换，一般到12岁替换完成。此时形成的恒牙列为人的终生牙列，应尤其注意保护。 上海松丰牙科医院http://www.yake021.com 

　　儿童应选择什么样的牙膏？ 

本文来自松丰齿科

　　氟化物对牙齿的龋坏有很好的预防作用，因此，提倡选择儿童用的含氟牙膏。但学龄前儿童在使用含氟牙膏时应有家长监督，每次不要用量过多，防止小孩误吞。 本文来自松丰齿科 

　　什么叫"六龄齿"？ 

　　"六龄齿"的学名叫第一恒磨牙，它的位置在第二乳磨牙的后方即从前面正中第一颗牙齿往后数第六颗牙齿。它在六岁左右萌出，顾名"六龄齿"，此牙一般是第一颗萌出的恒牙，不再替换。 

　"六龄齿"为什么要做窝沟封闭? 

　　第一恒磨牙即"六龄齿"，在恒牙列中起着重要的作用。它不仅承担咀嚼的重要任务，还对其他恒牙的正常排列起着非常重要的作用。然而"六龄齿"的患龋率很高。这是由于初萌的第一恒磨牙表面有许多深窝沟，食物和细菌容易附着，而且窝沟底部矿化不完全，儿童又喜欢甜食不能形成良好口腔卫生习惯，所以萌出过程中的六龄齿对龋病的抵抗力很弱，一旦患龋进展又是很快。窝沟封闭是应用树脂对平面上的窝沟进行封闭，从而很好预防窝沟龋的发生。实际上，发达国家已经普及对恒牙的窝沟封闭，而且不仅仅限于“六龄齿”

　　为什么乳牙"坏了"需要治疗？ 

　　乳牙的下方是将来要替换的恒牙，如果乳牙因龋坏而过早脱落，会导致它所占的间隙变小或消失，使其下方的继承恒牙萌出受阻或错位。若乳牙龋坏涉及牙根尖的周围组织，则会影响恒牙的发育，严重的还会引起面部肿胀、蜂窝织炎、败血症等，因此对“坏了”的乳牙要引起充分重视。

　　婴儿如何保持口腔卫生 

　　儿童患龋率非常高，而龋齿的发生与口腔卫生有十分密切的关系。因此家长应重视儿童的口腔卫生，使儿童形成良好的口腔卫生习惯。在婴儿期，乳牙一萌出（出生后6个月左右），就应注意给婴儿刷牙。在哺乳和喂食后，把儿童头部放于母亲膝上仰卧，母亲用纱布或专用儿童指套牙刷套于食指用清水清洁牙面。对于易患龋的牙齿的邻面，可以使用牙线清洁。 

　　患龋齿（蛀牙）的乳牙是否需要治疗？ 

　　乳牙患龋齿后，儿童的咀嚼功能下降，可直接影响儿童营养的摄入，最终影响儿童生长发育。由于龋齿的疼痛可能使儿童形成偏侧咀嚼的不良习惯，可能会导致儿童面部发育的不对称。龋坏乳牙的牙根炎症能直接影响恒牙的发育和正常替换，导致牙齿发育不良和排列不齐。同时因龋坏导致的乳牙早脱失，还能影响儿童的发音、美观和心理等方面。因此，乳牙龋坏的治疗是十分有必要的。 本文来自松丰齿科 

　　什么叫"双排牙"？ 

　　即乳牙滞留，儿童到了替牙期如果下面的继承恒牙已萌出，而相应的乳牙仍未脱落，会形成两颗牙齿并排位于同一位置的现象，俗称"双排牙"。此时应由医生将滞留乳牙拔除即可。 

　　什么是咬合诱导？

　　乳牙的重要功能是维持牙弓长度，诱导恒牙萌出，建立正常咬合关系。如果乳牙早失，可引起牙弓缩窄，恒牙萌出困难，造成错畸形。如果乳牙不能保留，拔除之前应拍片决定是否保持间隙。若恒牙不能在短期内萌出，应在拔牙两周后做间隙保持器。单个牙缺失可做丝圈保持器；多个牙早失可做儿童义齿性活动功能保持器。导萌式间隙保持器可以诱导第一恒磨牙萌出，也可保持第二乳磨牙的间隙。若患儿无法佩戴活动性保持器，可做下颌舌弓、上腭弓以保持牙弓长度。 

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